试管婴儿相关指标
卵巢储备
卵巢窦状卵泡数量(AFC)
抗苗勒管激素(AMH)水平
促性腺激素释放激素(GnRH)激发试验
卵子质量
卵泡液中激素水平(雌二醇、孕酮、睾酮)
卵母细胞形态学评估(卵子成熟度、透明带厚度)
内膜容受性
子宫内膜厚度
子宫内膜形态学(三层线模式)
血清孕酮水平
精子质量
精子浓度
精子活力
精子形态(正常形态精子率)
胚胎质量
胚胎分裂率
胚胎形态学评分(根据胚泡或囊胚的发展阶段)
胚胎染色体异常筛查(PGTA)
试管婴儿过程中的其他指标
取卵数量
授精率
囊胚形成率
植入胚胎数量
怀孕率
流产率
活产率
试管婴儿中雌二醇(E2)指标的正常范围因促排卵方案和周期阶段的不同而异。
降调节阶段(长方案):
<50 pg/mL
促排卵阶段:
促卵泡激素(FSH)方案:
100150 pg/mL(取卵前23天)
促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂方案:
150250 pg/mL(取卵前23天)
取卵后黄体支持阶段:
>150 pg/mL
注意:
雌二醇水平过低可能表明卵巢反应不良,而过高可能表明卵巢过度刺激综合征(OHSS)的风险。
具体指标范围会根据生殖中心的实验室方法而有所不同。
如果雌二醇水平不正常,医生可能会调整促排卵方案或采取其他措施。
在试管婴儿过程中,需要监测以下指标以评估女性的健康状况和治疗的成功率:
1. 卵泡刺激素 (FSH)
正常范围:310 IU/L
2. 黄体生成激素 (LH)
正常范围:212 IU/L
3. 雌激素 (E2)
触发前:<100 pg/ml
触发后:>300 pg/ml
4. 孕酮 (P)
触发前:<1.0 ng/ml
触发后:15 ng/ml
5. 抗缪勒管激素 (AMH)
正常范围:>1 ng/ml
6. 卵巢储备指数 (ORD)
正常范围:>2.6%
7. 卵巢年龄 (OVA)
正常范围:<40 岁
8. 子宫内膜厚度
正常范围:814 毫米
9. 内膜血流 (RI)
正常范围:<0.7
10. 激素替代治疗 (HRT) 效能
根据患者的具体情况而定
备注:
不同实验室的参考范围可能略有不同。
这些指标的正常值因患者的年龄、健康状况和治疗方案而异。
医生会根据患者的具体情况解释指标结果并确定最佳治疗方案。
试管婴儿指标不降的原因可能包括:
激素水平异常:
黄体酮分泌不足:黄体酮有助于放松子宫,促进胚胎着床。如果黄体酮水平过低,子宫可能会收缩,干扰胚胎着床。
雌激素水平过高:雌激素水平过高会抑制排卵,导致女性无法产生成熟的卵子。
子宫因素:
子宫内膜太厚:过厚的子宫内膜会阻碍胚胎着床。
子宫内膜炎:子宫内膜炎症会破坏胚胎着床所需的环境。
子宫肌瘤:肌瘤是子宫内良性的生长物,可能会阻碍胚胎着床或导致流产。
子宫畸形:子宫畸形,如双角子宫或纵隔子宫,会降低胚胎着床的几率。
胚胎因素:
染色体异常:异常染色体的胚胎不具备成功的着床和发育潜力。
胚胎质量差:质量差的胚胎的着床能力较低。
其他因素:
免疫反应:孕妇免疫系统攻击胚胎,阻碍着床。
输卵管堵塞:输卵管堵塞会阻止胚胎到达子宫进行着床。
抗精子抗体:抗精子抗体攻击精子,阻碍受精过程。
诊断和治疗:
为了确定试管婴儿指标不下降的原因,医生可能会进行以下检查:
血液检查:测量激素水平。
超声检查:检查子宫和胚胎。
子宮鏡檢查:检查子宫内腔。
染色体检查:检查胚胎的染色体。
根据诊断结果,治疗方法可能包括:
调整激素治疗方案
进行手术纠正子宫畸形或移除肌瘤
使用抗生素治疗子宫内膜炎
进行免疫治疗以抑制免疫反应
进行输卵管疏通术或体外受精(IVF)以绕过输卵管堵塞
避免接触导致抗精子抗体产生的因素