江苏省试管婴儿医保政策
参保范围:
江苏省户籍,参加城镇职工基本医疗保险或城乡居民基本医疗保险的人员。
报销范围:
辅助生殖技术治疗费:
体外受精胚胎移植(IVFET)
卵细胞浆内单精子注射(ICSI)
卵胞浆显微注射(IMSI)
促排卵药物费用:
促卵泡生成素(FSH)
卵泡刺激素(LH)
绒促性腺激素(HCG)
报销比例:
职工医保:60%
居民医保:40%
报销限额:
每个辅助生殖技术治疗周期(包括促排卵和体外受精)的报销限额为 2 万元。
同一对夫妇一生累计报销不得超过 4 万元。
报销条件:
符合参保范围。
符合省卫健委制定的辅助生殖技术适应症。
在经批准的医疗机构进行治疗。
提供相关医疗费用发票、病历等资料。
流程:
1. 申请人提交申请材料,包括医保卡、身份证、辅助生殖技术适应症证明等。
2. 医保经办机构审核材料,符合条件的受理申请。
3. 治疗结束后,申请人提交医疗费用发票、病历等报销材料。
4. 医保经办机构审核材料,符合条件的给予报销。
注意事项:
辅助生殖技术指因不孕不育而采取的医疗措施,不包括性别选择。
报销范围仅限于上述规定的项目,其他治疗费用不报销。
报销额度以医疗费用实际发生的金额为准,超出报销限额的部分不报销。
具体政策如有变动,以江苏省医保局官方文件为准。
截至 2023 年 1 月,江苏省医保不报销试管婴儿费用。
中国
目前,试管婴儿治疗不在中国国家基本医疗保险覆盖范围内,需要自费。
其他国家
试管婴儿是否纳入医保报销因国家而异,例如:
澳大利亚: 部分州和地区为试管婴儿治疗提供有限的补贴。
英国: 国家医疗保健系统(NHS)为符合资格的患者提供免费的试管婴儿周期。
加拿大: 某些省份为试管婴儿治疗提供部分资助。
美国: 私人健康保险通常不涵盖试管婴儿治疗。
注意事项
即使国家不提供医保报销,也可能存在其他经济援助计划,例如:
慈善组织或基金会
患者援助计划
医疗保健储蓄账户(HSA)
弹性支出账户(FSA)
截至我所掌握的信息,江苏省医保目前尚未将试管婴儿纳入报销范围。