对于有过宫外孕史的女性进行试管婴儿时,建议选择第三代试管婴儿(PGTA)。
原因:
妊娠风险降低:第三代试管婴儿可以对胚胎进行染色体异常和基因缺陷的筛查,选择健康的胚胎进行移植,从而降低宫外孕的风险。
提高妊娠率:第三代试管婴儿通过选择健康的胚胎,提高了胚胎着床的成功率和妊娠率。
预防复发:第三代试管婴儿可以检测出胚胎中是否存在与宫外孕相关的遗传因素,从而预防宫外孕的复发。
因此,对于有过宫外孕史的女性,建议选择第三代试管婴儿以降低宫外孕风险、提高妊娠率和预防宫外孕复发。
宫外孕病史并不一定会增加试管婴儿过程中宫外孕的风险。
试管婴儿过程中,卵子是在体外受精的,然后将受精卵移植到子宫腔内。因此,不存在宫外孕的风险。
但如果在试管婴儿移植前存在宫外孕病史,则需要进行相应的评估和治疗,以降低宫外孕的风险。例如:
排除输卵管梗阻或其他可能导致宫外孕的因素。
使用药物或手术治疗输卵管疾病。
在移植前进行超声检查,确认子宫腔内膜状况正常。
遵循这些步骤可以最大程度地降低宫外孕的风险。如果宫外孕病史完全得到处理和解决,那么试管婴儿成功怀孕的几率和正常人群没有明显差异。
试管婴儿宫外孕的症状与正常宫内妊娠相似,但可能出现以下表现:
腹痛:剧烈、持续的下腹部疼痛,可能是由于输卵管破裂或出血造成的。
阴道出血:轻微的点状出血或大量出血,可能是由于宫外孕位置出血造成的。
肩痛:右侧肩部疼痛,可能是由于膈肌受到血液刺激造成的。
腹部压痛:下腹部压迫时感到疼痛。
恶心、呕吐:与正常妊娠相似。
尿频:尿频可能是由于宫外孕压迫膀胱造成的。
停经:与正常妊娠相似,但可能由于激素水平变化而出现不规则的阴道出血。
其他非典型症状:
发烧
寒战
头晕或晕厥
腹胀
腹泻
注意:试管婴儿宫外孕的症状可能因患者而异,且不一定全部出现。如果试管婴儿患者出现上述任何症状,应立即就医进行检查和治疗。
一般建议宫外孕手术后 36 个月再进行试管婴儿。
原因:
恢复子宫内膜:宫外孕手术会对子宫内膜造成损伤,需要时间恢复。
调节激素水平:宫外孕会干扰激素水平,需要一段时间才能恢复正常。
确保健康状况:女性的身体需要时间从手术中恢复,并确保身体处于最佳状态进行试管婴儿治疗。
降低异位妊娠风险:再次宫外孕的风险在手术后头几个月最高。36 个月的等待时间可以降低再次异位妊娠的可能性。
其他注意事项:
如果手术后 6 个月后仍存在持续性不适或问题,应咨询医生。
如果有复发宫外孕的病史,医生可能会建议更长的等待时间或额外的检查。
在开始试管婴儿治疗之前,重要的是进行全面的评估,以评估子宫和卵巢健康状况,并优化怀孕机会。