1、昆山不孕不育社保能报吗

是的，在昆山，不孕不育治疗部分项目可以纳入医保报销范围。

根据《昆山市基本医疗保险生育保险和医疗救助办法》规定，以下不孕不育治疗项目可以纳入医保报销：

门诊治疗费用：

超声监测排卵

促排卵治疗（包括进口药使用）

宫腔内人工授精（IUI）

住院治疗费用：

体外受精胚胎移植（IVFET）

卵细胞浆内单精子显微注射（ICSI）

报销比例及金额限制：

门诊治疗费用：单次最高报销限额为 1000 元/年。

住院治疗费用：按规定报销比例报销，最高报销限额为 3 万元/年。

报销条件：

夫妻双方均参加昆山基本医疗保险。

女方年龄在 2545 周岁之间。

确诊为不孕不育症。

在昆山定点医疗机构进行治疗。

报销流程：

1. 在定点医疗机构就诊，并保留相关治疗费用票据。

2. 治疗结束后，向昆山医保中心提出报销申请。

3. 提交报销材料，包括：

不孕不育诊断证明

治疗费用收据

医疗保险卡

4. 医保中心审核通过后，将报销金额打入参保人的医保账户。

注意事项：

每年报销限额以家庭为单位计算。

医保报销范围以外的其他费用，如促排卵药物费用、取卵手术费用等，需要自行承担。

建议在进行不孕不育治疗前咨询当地医保部门，详细了解报销政策和流程。

2、昆山社保生育险报销条件2020

昆山2020年社会生育保险报销条件

参保条件：

在昆山就业的职工，且已连续参加生育保险满12个月

报销范围：

符合国家、省、市有关生育保险规定的生育医疗费用以及津贴

报销比例：

昆山市城镇职工：一般100%报销，特殊情形最低可报销85%

昆山市机关事业单位：一般90%报销，特殊情形最低可报销70%

报销流程：

1. 生育登记及享受住院待遇：符合条件的职工向所在单位提出生育申请，并办理生育登记手续，享受生育医疗待遇。

2. 提交生育保险报销材料：职工出院后，向单位提交以下材料，由单位统一报送昆山市人社局：

《生育医疗费报销申请表》

生育证明

住院病历

发票及清单

特殊情形证明材料（如多胎生育、早产儿等）

3. 审核及结算：人社局对材料进行审核，符合报销条件的，按规定比例报销生育医疗费用。

特别提示：

生育保险报销需在规定期限内提出，超过时效将不予报销。

报销金额不足额报销部分，由职工个人承担。

特殊情形报销比例及报销材料要求可能有所不同，具体情况以人社局相关规定为准。

3、2020年昆山生育报销标准

2023年昆山生育报销标准

| 项目 | 昆山职工 | 昆山居民 |

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| 生育津贴 | 生育期间280天，每天165元 | 生育期间158天，每天98元 |

| 医疗费用 | 城镇职工基本医疗保险统筹基金支付90%，个人自付10% | 城镇居民基本医疗保险统筹基金支付80%，个人自付20% |

| 生育一次性补贴 | 1200元 | 1000元 |

| 二孩补贴 | 500元/年 | 1000元/年 |

| 三孩补贴 | 2000元/年 | 3000元/年 |

其他规定：

生育津贴从生育次日起发放。

生育医疗费用报销期限为生育后1年内。

一次性生育补贴和二孩、三孩补贴需在政策有效期内申请。

政策依据：

《昆山市社会保险条例》（修订）

《昆山市人民政府办公厅关于印发<昆山市生育保险实施办法（试行）>的通知》（昆政办发〔2023〕25号）

注意：

该标准仅适用于2023年。请随时关注昆山相关部门发布的最新政策信息。

4、昆山生育医疗费用报销标准

昆山生育医疗费用报销标准（2023年）

一、生育女性基本医疗保险参保人员

| 项目 | 报销比例 |

|||

| 生育医疗费用 | 100% |

| 产前检查费用 | 100% |

| 产后康复费用 | 100% |

| 新生儿疾病筛查费用 | 100% |

| 新生儿疫苗接种费用 | 100% |

二、生育女性未参加基本医疗保险的职工或居民

| 项目 | 补助标准 |

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| 生育津贴 | 符合相关条件的，参照本市职工生育津贴标准发放 |

| 产前检查费用 | 每例1000元 |

| 分娩费用 | 每例4000元 |

| 产后康复费用 | 每例500元 |

| 新生儿疾病筛查费用 | 每例200元 |

| 新生儿疫苗接种费用 | 每例100元 |

三、其他规定

生育津贴由用人单位按月发放，发放期限至产假结束。

生育医疗费用报销需提供相关医疗凭证和证明材料。

报销比例和补助标准如有调整，以最新文件为准。