溴隐亭的治疗时间因人而异,取决于泌乳素水平的高低、肿瘤的大小以及个体对药物的反应。一般来说:
如果泌乳素水平轻微升高(<100 ng/mL),通常需要治疗 36 个月。
如果泌乳素水平中度升高(100500 ng/mL),通常需要治疗 612 个月。
如果泌乳素水平重度升高(>500 ng/mL),可能需要更长时间的治疗,有时长达 2 年或更久。
在治疗期间,医生会定期监测泌乳素水平,并根据需要调整剂量。一旦泌乳素水平恢复正常,医生可能会逐渐减少溴隐亭的剂量,直至停止用药。
需要注意的是,有些人可能需要长期服用溴隐亭才能保持泌乳素水平正常。
对于泌乳素偏高的患者进行试管婴儿,适合以下方案:
长方案
垂体下调方案:使用促性腺激素释放激素激动剂或拮抗剂下调垂体,抑制泌乳素分泌。
GnRH 激动剂拮抗剂方案:在垂体下调的基础上,使用 GnRH 激动剂拮抗剂进一步抑制泌乳素分泌。
短方案
拮抗剂方案:使用 GnRH 拮抗剂直接抑制泌乳素分泌,避免使用垂体下调药物。
选择方案的原则:
泌乳素水平:泌乳素水平越高,越倾向于选择长方案。
既往治疗史:如果患者接受过溴隐亭等降泌乳素药物治疗,则倾向于选择短方案。
患者年龄:年龄较大的患者更容易出现泌乳素偏高,因此倾向于选择长方案。
辅助降泌乳素治疗:
除了选择合适的试管婴儿方案外,还可以采用以下辅助降泌乳素治疗:
药物治疗:布洛米松、卡麦角林等药物可以抑制泌乳素分泌。
手术治疗:对部分泌乳素瘤患者,可考虑手术切除肿瘤。
对于泌乳素高是否需要做试管婴儿,以及做试管婴儿的费用,取决于患者的具体情况和选择的治疗方案。以下是一些相关信息:
是否需要做试管婴儿:
泌乳素高可以通过药物治疗来降低,一般情况下,只有在药物治疗无效或泌乳素水平过高时才需要考虑试管婴儿。
试管婴儿费用:
试管婴儿的费用因不同的国家、诊所和治疗方案而异。一般费用包括:
药物费用(促排卵药物):数千至数万美元
手术费用(取卵、胚胎移植):数千至数万美元
实验室费用(培育胚胎):数千至数万美元
其他费用(麻醉、监测、咨询):数千美元
泌乳素高的影响:
泌乳素高会影响排卵,导致不孕。对于泌乳素水平较高的患者,可能需要在试管婴儿周期中使用额外的药物(多帕胺激动剂)来降低泌乳素水平。这可能会增加试管婴儿的费用。
建议:
如果您有泌乳素高的情况,建议咨询生育专家进行评估和治疗方案的建议。专家会根据您的具体情况,包括泌乳素水平、生育历史和总体健康状况,确定最合适的治疗方案。