在牙齿矫正期间出现牙龈增生并不算“正常”现象,但确实是比较常见的并发症之一。它通常与口腔卫生不良、矫治器刺激或个体反应有关,需要及时干预以避免恶化。以下是详细分析:
1. 为什么会出现牙龈增生?
口腔卫生不足:固定矫治器(如托槽、钢丝)容易滞留食物残渣,滋生细菌,引发慢性炎症,导致牙龈红肿、增生。
机械刺激:矫治器边缘或弓丝可能摩擦牙龈,长期刺激引发组织增生。
激素或药物影响:青少年(激素变化期)或服用某些药物(如抗癫痫药、免疫抑制剂)可能增加风险。
遗传因素:少数人对矫治器的反应更敏感,易发生过度增生。
2. 是否属于“正常”?
常见但不正常:虽然许多正畸患者可能经历轻度牙龈炎症,但明显的增生(如牙龈覆盖牙冠、出血)属于病理表现,提示需要干预。
可预防和可控:通过改善护理和及时处理,多数情况可逆转。
3. 如何处理和预防?
加强口腔清洁:
使用正畸专用牙刷、牙缝刷、冲牙器彻底清洁托槽周围。
每日至少两次刷牙+使用含氟漱口水(如氯己定)。
专业护理:
定期洁牙(每36个月),清除牙结石和菌斑。
若增生严重,可能需要牙龈切除术(由牙周科医生操作)。
调整矫治器:
请正畸医生检查是否有部件刺激牙龈,必要时调整弓丝或托槽位置。
药物辅助:
局部使用抗炎凝胶(如丁硼乳膏)或遵医嘱短期使用抗生素。
4. 何时需就医?
牙龈持续红肿、出血,甚至疼痛。
增生组织覆盖牙面,影响咀嚼或矫治器佩戴。
家庭护理后无改善。
牙龈增生是矫正期间需警惕的信号,反映口腔健康或矫治器适配问题。早期干预(如加强清洁、定期复查)通常能有效控制,避免发展为不可逆的牙周损伤。建议与正畸医生和牙周科医生保持沟通,制定个性化护理方案。
在牙齿矫正期间出现牙龈增生(牙龈肿胀或过度生长)并不算“正常”,但确实是比较常见的现象,通常与口腔卫生不良、矫治器刺激或个体易感性有关。以下是详细解答和应对建议:
一、牙龈增生的常见原因
1. 口腔卫生不佳
矫正器(如托槽、钢丝)容易滞留食物残渣,滋生细菌,引发牙龈炎症和增生。
2. 矫治器机械刺激
托槽、弓丝或结扎丝可能摩擦牙龈,导致局部慢性刺激。
3. 激素或药物影响
青春期、妊娠期或服用某些药物(如抗癫痫药、免疫抑制剂)可能加重牙龈反应。
4. 遗传易感性
部分人群对菌斑刺激更敏感,易发生纤维性牙龈增生。
二、如何应对牙龈增生?
1. 改善口腔卫生
刷牙:使用正畸专用牙刷(如V型刷)或电动牙刷,每天至少2次,每次3分钟,重点清洁托槽周围和牙龈边缘。
辅助工具:配合牙缝刷、冲牙器(水牙线)清理牙刷难以触及的区域。
漱口水:使用含氯己定的漱口水(短期使用,避免染色)或温和的抗菌漱口水。
2. 专业处理
牙周洁治:定期(每36个月)洗牙,清除牙结石和菌斑。
牙龈修整术:若增生严重(如覆盖牙冠1/3以上),牙医可能建议激光或手术切除。
3. 调整矫治器
联系正畸医生检查是否有弓丝过长、托槽位置不当等问题,及时调整以减少刺激。
4. 药物干预(需医生指导)
局部涂抹抗炎药膏(如丁硼乳膏)。
严重炎症时可短期口服抗生素(如甲硝唑)。
5. 生活习惯调整
避免吸烟、饮酒等刺激因素。
饮食清淡,减少硬、黏食物对牙龈的摩擦。
三、何时需立即就医?
牙龈出血、化脓或剧烈疼痛。
增生组织快速增大,影响咀嚼或矫治器佩戴。
伴随牙齿松动或明显口臭。
四、预防措施
严格清洁:矫正期间口腔护理比平时更重要。
定期复查:正畸医生和牙周医生联合监测牙龈健康。
早期干预:发现轻微红肿时及时处理,避免恶化。
牙龈增生虽常见,但并非不可避免。通过加强清洁、定期专业维护和及时调整矫治器,多数情况可有效控制。如果增生持续加重,务必与正畸医生沟通,避免影响矫正效果和牙周健康。