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整形医院提供的病例没有盖章是否合规(整形医院不提供病历存在过错吗)

作者:张颂沅    时间:2025-07-20


一、整形医院提供的病例没有盖章是否合规

在中国,整形医院提供的病例是否需要盖章取决于相关法律法规及医疗规范的要求。以下是关键点分析:

1. 法律依据

《医疗机构病历管理规定》(2013年版)明确要求,病历资料(包括门诊、住院病历)应当由医疗机构妥善保管,且门(急)诊病历原则上由患者自行保管,但医疗机构出具的检查结果、诊断证明等应加盖公章。

《医疗纠纷预防和处理条例》规定,患者有权查阅、复制全部病历资料,医疗机构提供的复印件应当加盖证明印记(如公章或病历专用章)。

2. 合规性判断

未盖章的病例可能不合规:若病例是作为正式医疗文书(如诊断证明、手术记录、检验报告等),必须加盖医院公章或病历专用章以证明其真实性。否则,可能影响法律效力(如保险理赔、医疗纠纷举证)。

例外情况:若仅为患者持有的门诊手册或非正式记录,可能无需盖章,但重要诊疗记录(如手术同意书、病历摘要)仍需盖章。

3. 风险提示

维权障碍:未盖章的病例在纠纷中可能被质疑真实性,导致举证困难。

医院责任:医疗机构未按规定盖章可能面临行政处罚(如警告、罚款)。

4. 患者应对建议

索要盖章版本:尤其是涉及手术记录、诊断证明等重要文件。

投诉渠道:若医院拒绝,可向当地卫健委或医疗监督部门投诉。

留存证据:通过拍照、录音等方式记录沟通过程。

合规的核心在于病例是否作为正式医疗文书使用。关键文件必须盖章,否则涉嫌违规。建议患者主动要求医院提供盖章版本以保障自身权益。

二、整形医院不提供病历存在过错吗

在中国,整形医院不提供病历的行为通常属于过错,可能违反相关法律法规,并侵犯患者的合法权益。以下是具体分析:

1. 法律明确要求医疗机构保管并提供病历

《医疗机构病历管理规定》(2013年版)规定:

医疗机构应妥善保管病历,门(急)诊病历由患者保管的除外。

患者有权申请复印或复制病历,包括手术记录、检查报告、诊断证明等。

《医疗纠纷预防和处理条例》(2018年)第十六条:

患者有权查阅、复制全部病历资料,医疗机构应在规定时间内提供。

结论:整形医院作为医疗机构,必须依法生成、保管病历,并在患者要求时提供副本。

2. 不提供病历的法律后果

侵犯患者知情权:病历是患者了解诊疗过程、后续维权的重要依据。

推定过错责任:若医院隐匿或拒绝提供病历,在医疗纠纷中可能被直接推定存在过错(《民法典》第1222条)。

行政处罚:卫健部门可对涉事医院警告、罚款,甚至暂停执业。

3. 患者如何应对?

1. 书面要求医院提供病历:通过挂号信或邮件留存证据。

2. 向卫健部门投诉:拨打12320卫生热线或向当地卫健委举报。

3. 法律途径:若因病历缺失导致维权困难,可起诉医院,要求承担赔偿责任。

4. 特殊情况说明

部分民营机构管理不规范:尤其是美容诊所可能存在不建立病历或记录不完整的问题,但这不豁免其法律责任。

电子病历同样适用:即使采用电子病历,患者仍有权要求打印并盖章确认。


整形医院不提供病历的行为属于违法,构成过错。患者应积极主张权利,必要时通过行政投诉或司法途径维护自身权益。建议在诊疗前确认机构的合规性,并留存所有诊疗凭证。

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